长痘，甲硝唑凝胶真的没啥用。 甲硝唑属于抗s素祛痘膏，这倒不是问题，抗s素本身就是痘痘的一线方案； 问题在于，我们现在的抗s素滥用情况很严重。 这就导致一个魔幻的结果：很可能你从来没用过抗s素祛痘膏，但你的痘痘（严谨一点，是让你长痘的痤疮丙酸杆菌）已经对某些抗s素耐药了。 甲硝唑就是痘痘耐药之霸。 我们看这篇研究，对东莞地区的200多名长痘人进行检测，对比克林霉素和甲硝唑的耐药性。 总样本： 212例长痘人中分离出156株痤疮丙酸杆菌。 实验结果： 克林霉素耐药率：28.21%； 甲硝唑耐药率：100%。 所以，单纯痘肌真的不用考虑甲硝唑凝胶。 而不单纯的痘肌，如果是玫瑰混合痘痘的情况，甲硝唑凝胶还是可以的。 那么，单纯痘肌用什么呢？ 根据《中国痤疮治疗指南》2019版，可以使用的抗s素类祛痘膏有：红霉素、 林可霉素及其衍生物克林霉素、氯霉素、氯洁霉素及夫西地酸等。 因为单独长期使用抗s素祛痘膏会比较容易产生耐药性。 目前对痘痘有一些了解的白大褂都会用多个祛痘膏进行搭配使用。 我给大家提供一套之前给2W多名痘肌用过的祛痘膏搭配思路： 早上： 1支抗s素祛痘膏和1支非抗s素祛痘膏进行隔天交替使用 抗s素祛痘膏备选：夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、克林霉素甲硝唑搽剂 非抗s素祛痘膏备选：过氧苯甲酰凝胶（BPO）、壬二酸、其他具备抗菌菌成分的祛痘膏 晚上： 阿达帕林凝胶/维A酸乳膏任选一款 备注： 在痘痘基本稳定后，停抗s素祛痘膏